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1999/05/07 choonkoh justinkoh_97@yahoo.com
의료 보험의 종류는 한국과 달리 매우 많읍니다. 미국의 의료보험은
자동차 보험과 같읍니다. 의료보험관리공단이 아닙니다.
모두 사설 보험회사 입니다.그리고 의료보험회사마다 약관이 틀리고
또한 의료보험에 가입할때에 그종류가 다양하기 때문에 처음 가입시
엄청 혼란을 일으킵니다.
예를 들면 Copayment 30%,20%,10%,5% & Doctor office visit 당 $20,$10
지불한다든지 하는 이해하기 어려운 항목이 많고 의료보험료도 회사마다
,그선택사항 마다 틀립니다.
Copayment 란 병.의원비의 일부를 부담하는 것입니다. 항시 부담하는것과
이 보험회사에서 미리 정해진 경우에 한하는 경우도 있읍니다.
Job employment base로 visa 를 얻어 일하게 되는 경우 대개
한두가지의 선택사항이 있읍니다.이경우 회사에서 의료보험료의 일정비율
을 지원하기 때문에 비용부담이 상대적으로 크지는 않읍니다. 또한 내가 속한
회사와 의료보험회사간의 약정에 의해서 보험요율이 낮습니다.이를 group
보험이라고 합니다. 물론 본인이 원할시에 소속회사 의료보험 말고
개인적으로 의료보험에 가입할수도 있읍니다. 그러나 대개 Group 보험에
가입합니다.
개인적으로 의료보험에 가입시에 보통 4인가족기준(Maximum Coverage)으로
월 $400~$500 정도 지불해야 하는데 너무 부담이 크기 때문 입니다.
개인적인 생각은 가능한 GROUP INSURANCE 의 Maximum Coverage를
선택하는것이
좋을것으로 여겨 집니다.
가장 잘알려진 보험회사는 Blue cross & blue shields이고 그안에도
종류또한 물론 다양하지요.
크게 나눠 보험의 type은 General,HMO,PPO 등이 있읍니다.
General : 보험료는 비싸지만 아무 의사,병.의원을 갈수 있읍니다
HMO,PPO : 보험료는 싸지만 의사,병.의원 에 제한이 있읍니다.
보험이 적용되는 항목과 안되는항목 또한 회사별로 틀립니다.그러나 대개
합리적인선에서 보험적용이 됩니다. 예를들면 출산시 3일간의 병실사용료만
적용되며 병실에 더있어야 할경우는 그이상부분에 대한것은 적용이 안되는등
확인을 잘하셔야 합니다. 역시 보험과 가입형태에 따라서 틀리기
때문입니다.
항시 궁금한것은 의료보험 카드에 있는 TOLL FREE NUMBER 로 전화해서 확인
하는 습관을 갖는것이 좋읍니다. 특히 미국생활 초보에게는 두말할 필요가
없읍니다.